Casi un millón de afiliados de Medicare Advantage tendrán que revisar sus opciones de seguro médico debido a que las compañías United Healthcare y Humana anunciaron la cancelación de determinados planes. La medida afecta directamente a personas mayores de 65 años y a otros beneficiarios de Medicare, quienes ahora deben comprobar si pueden continuar con otra póliza o si necesitan cambiar de empresa aseguradora. Un informe de KFF señala que se registrará una reducción en la cantidad de planes disponibles con cobertura de medicamentos con receta, pasando de los números actuales a una menor oferta en numerosos condados. La situación genera complicaciones adicionales en zonas específicas donde ya no habrá disponibles opciones con cobertura de medicamentos. Los cambios alcanzan aproximadamente a 390.000 afiliados de UnitedHealthcare y a unos 600.000 de Humana. Este escenario coincide con el período de inscripción abierta de Medicare. A pesar de las modificaciones, las empresas aseguradoras informaron que esperan conservar a una parte importante de los afectados mediante otras alternativas de cobertura, permitiendo en algunos casos continuar con la misma compañía si la nueva póliza se ajusta a los tratamientos habituales. Diversos análisis apuntan a que las compañías están dando prioridad a los planes HMO, que trabajan con redes más restringidas y pueden exigir derivaciones para acceder a determinados especialistas, además de mantener el interés en los planes para personas con necesidades médicas especiales. La salida y modificación de ofertas también involucra a otras entidades del sector como Health Care Service Corporation, Centene, Molina Healthcare, Devoted Health y CVS Health, modificando su presencia en cientos de condados. Cabe recordar que Medicare Advantage funciona como una alternativa privada al Medicare tradicional y que, si una aseguradora deja de ofrecer un plan, los usuarios no pierden su cobertura total, pudiendo optar por otro producto de la misma compañía, cambiar de empresa o regresar al sistema tradicional utilizando las herramientas oficiales de comparación. Fuente: Clarin.com
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